-
Algemeen
Eczeem is een huiduitslag. Waarom bij de een wel eczeem ontstaat en bij de ander niet, is niet bekend. Eczeem is niet besmettelijk. Soms ontstaat eczeem door contact met bepaalde stoffen. Te veel baden en douchen, krabben en stress kunnen het eczeem erger maken. Eczeem kan in bepaalde perioden optreden en weer weggaan.
Constitutioneel eczeem is een vorm van eczeem die vooral bij kinderen voorkomt. Bij kinderen onder de twee jaar ontstaat dit vooral in het gezicht en op het behaarde hoofd ('dauwworm') of op de ellebogen, knieën en het bovenlichaam. Na het tweede jaar ontstaat eczeem vooral in de elleboog- en knieholten en op de polsen en de enkels.
De meeste kinderen met eczeem hebben aanleg voor allergie: het lichaam reageert overgevoelig op bepaalde stoffen en prikkels uit de omgeving. Bij eczeem is meestal niet duidelijk welke prikkels dat zijn.
Allergie komt in families vaak bij meer personen voor. Soms komt eczeem voor in combinatie met hooikoorts of astma. Na het dertiende jaar zijn de klachten bij constitutioneel eczeem meestal minder.
-
Herkennen
Verschijnselen zijn roodheid, zwelling van de huid, schilfers, puistjes, blaasjes, kloofjes of korstjes. Bijna altijd gaat dit gepaard met jeuk.
-
Zelf doen
- Bij een kind onder de twee met ernstig eczeem is soms verder onderzoek nodig naar voedselallergie. Neem contact op met uw huisarts.
- Probeer niet te krabben: krabben verergert het eczeem.
- Voorkom uitdrogen van de huid: baad niet te vaak, te lang en te warm. Voeg wat olie aan het badwater toe en smeer de huid direct na het wassen of douchen in met een vette crème of zalf. Vermijd zeep, badschuim en wasmiddelen.
- Draag luchtige, liefst katoenen kleding.
Klik hier voor meer informatie in de patiëntenbrieven van het Nederlands Huisartsen Genootschap over:
Constitutioneel eczeem
Behandeling bij constitutioneel eczeem
Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap.
Laatst bijgewerkt: 27 september 2005.
-
Medicijnen
Verzachtende en beschermende crème en zalf
De verzachtende en beschermende crèmes en zalven bevatten geen werkzame bestanddelen en houden de huid soepel en voorkomen verdere uitdroging van de huid. Klachten als jeuk, schilfering, kloven en branderige plekken verminderen. U kunt deze crèmes en zalven zo vaak aanbrengen als u wilt, meestal naast het gebruik van crèmes met een geneesmiddel erin. Voorbeelden bij een droge huid zijn vaseline lanettecrème en vaseline cetomacrogolcrème. Voorbeelden bij een zeer droge huid zijn lanettezalf en cetomacrogolzalf.Indrogende en verkoelende gel
Bij nattend eczeem wordt juist een indrogende en verkoelende gel gebruikt, die de jeuk verlicht. Een voorbeeld is carbomeerwatergel.
Bijnierschorshormonen
Bijnierschorshormonen, ofwel corticosteroïden, op de huid, remmen de ontstekingen, verminderen schilfering, stillen de jeuk en verminderen de zwelling doordat ze de bloedvaten vernauwen. Hierdoor verergert eczeem minder snel, verminderen de branderige plekken en de roodheid zal afnemen. De huid kan zich herstellen, wordt soepeler en zal er beter gaan uitzien.
Bijnierschorshormonen die op de huid worden gebruikt, zijn ingedeeld naar sterkte.- Zwak werkzame bijnierschorshormonen worden voorgeschreven als een vette crème of zalf alleen onvoldoende werkt. Voorbeeld is hydrocortison.
- Vrij sterk werkzame bijnierschorshormonen worden voorgeschreven als zwak werkzame bijnierschorshormonen onvoldoende werken. Voorbeelden zijn aclometason, betametasonvaleraat, clobetason, flumetason, fluocortolon, hydrocortisonbutyraat en triamcinolonacetonide.
- Sterk werkzame bijnierschorshormonen worden voorgeschreven wanneer andere bijnierschorshormonen onvoldoende werken. Voorbeelden zijn desoxymetason, diflucortolon, fluticason en mometason.
Afweeronderdrukkende medicijnen
Deze groep medicijnen wordt ook wel immunosuppressiva genoemd. Ze remmen de ontsteking, stillen de jeuk en verminderen de zwelling. De huid kan hierdoor herstellen. Voorbeelden zijn tacrolimus en pimecrolimus (beide op de huid) en ciclosporine (om in te nemen).Ureum
Ureum bevordert opname van water door de huid. Dit water zorgt voor een verweking van de bovenste huidlaag, waardoor schilfers, kloven en branderige plekken sneller verdwijnen. Door ureum in een crème of zalf blijft de huid soepel en voorkomt u verdere uitdroging. Bovendien zorgt ureum ervoor dat bijnierschorshormonen beter in de huid kunnen doordringen. Voorbeelden zijn ureum op de huid en ureum met hydrocortisonacetaat op de huid.Salicylzuur
Salicylzuur wordt gebruikt in combinatie met bijnierschorshormonen. Salicylzuur heeft een ontschilferende werking en zorgt ook voor een betere opname van het bijnierschorshormoon in de huid, waardoor het beter kan werken.
Zinkoxide
Zinkoxide wordt gebruikt bij nattend eczeem, eczeem waarbij de huid vochtig is. Zinkoxide werkt indrogend, verkoelend, jeukstillend en iets samentrekkend. Hierdoor neemt de neiging tot krabben af, droogt de vochtige huid in en kan de huid sneller genezen. Voorbeelden zijn ZOK-zalf, zinkoxidesmeersel en zinkoxidepasta.
Teren
Teren remmen ontstekingen, bevorderen een normale groei van de huid, stillen de jeuk, werken licht ontsmettend en verminderen zwelling doordat ze de bloedvaten vernauwen. Hierdoor kan de huid zich herstellen en heeft u minder neiging tot krabben. Ze worden gebruikt wanneer huidpreparaten met bijnierschorshormonen onvoldoende effect hebben of als u de behandeling met bijnierschorshormonen tijdelijk moet onderbreken als deze te veel bijwerkingen geven. Voorbeelden zijn ichthammol en koolteer.
Alles over Eczeem
Gerelateerde videos
Eczeem
Eczeem is een veel voorkomende huidkwaal. In algemene zin betekent ‘eczeem’ een huidontsteking die een jeukende, rode plek op de huid veroorzaakt. Op de eczeemplek kunnen zich blaren vormen, er kan zich vocht afscheiden en de plek kan gaan schilferen. Net als astma en hooikoorts wordt eczeem als een allergieziekte beschouwd, maar het kan ook door emotionele spanningen worden veroorzaakt.
Eczeem kan actief worden als de huid aan een irriterende of allergieverwekkende stof wordt blootgesteld. De allergieverwekker wordt herkend door speciale cellen van het immuunsysteem. Die cellen geven dan bepaalde chemicaliën af, die de jeuk en de rode vlekken veroorzaken. Door krabben kan de huidbeschadiging nog erger worden.
Om de eczeemaanvallen in toom te houden moet je de huid beschermen tegen uitdroging en tegen besmetting met irriterende en allergieverwekkende stoffen. Ook kan behandeling door een arts bijdragen aan het beheersen en verminderen van de symptomen.
Eczeem
